چکیده: (1745 مشاهده)
مقدمه: نظام سلامت در ایران از زمان تشکیل در سال 1304 تاکنون (1394) تغییر و تحولات زیادی را شاهد بوده، در بسیاری از حوزهها موفقیتها و پیشرفتهایی داشته و در حوزههایی نیز ناموفق و دور از حد انتظار عمل کرده است و شناخت دلایل آنها میتواند بخشی از مسائل و چالشهای سیاستگذاری سلامت در کشور را روشن نماید.
روش: تحقیق حاضر در چارچوب رویکرد نهادگرایی و با بهرهگیری از مدل وابستگی به مسیر به دنبال بررسی رویدادهای مهم و تأثیرگذار بر تحولات نهاد سلامت است. روش انجام تحقیق تاریخی بوده و اطلاعات مورد نیاز با مراجعه به متون تاریخی راجع به نظام سلامت و زیربخشهای آن گردآوری شده است.
یافتهها: طبق نتایج تحقیق، نقطۀ کانونی شکلگیری نظام سلامت در ایران به تأسیس دارالفنون در دورۀ قاجار برمیگردد؛ سپس در مسیر تحولات آن میتوان سه مقطع تاریخی اصلی را شناسایی نمود: پیروزی انقلاب مشروطه و تشکیل مجلس شورای ملی، تأسیس حکومت پهلوی و پیروزی انقلاب اسلامی و تأسیس حکومت جمهوری اسلامی. در هر یک از این مقاطع با توجه به سیر حوادث و اهداف کلان دولتها، تغییراتی در سیاستگذاری سلامت به وقوع پیوسته است که نتایج آن در نظام سلامت کنونی ایران تجلی یافته است.
بحث: وابستگی به درآمد نفت، پایین بودن بودجه بخش سلامت و ضعف سیاستگذاری دولت در حیطۀ سلامت از ویژگیهای دیرینۀ نظام سلامت در ایران هستند؛ که دستیابی به اهداف اصلی سیاستگذاری اجتماعی یعنی مدرنیزاسیون و گسترش عدالت را با چالش روبهرو ساختهاند و سیاستگذاری سلامت نیز همانند سایر زیربخشهای سیاستگذاری اجتماعی از آن لطمه دیده است.
شمارهی مقاله: 1
نوع مطالعه:
اصیل |
موضوع مقاله:
رفاه اجتماعی دریافت: 1402/8/6 | پذیرش: 1403/2/17 | انتشار: 1403/7/14
ارسال پیام به نویسنده مسئول